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神经内科再次局麻下完成大脑中动脉支架植入术

文章来源:本站原创  发布时间:2021-3-1 10:54:18  浏览量:

“后一天就能下地走动,再没有那种踩着棉花的感觉了!”71岁的老奶奶高兴地说到。

日前,这位老奶奶因突发左侧肢体乏力11天来我院神经内科住院。医生仔细询问病史并结合头颅磁共振检查结果诊断为急性脑梗死、右侧大脑中动脉重度狭窄

    

          头颅磁共振检查结果显示侧枕叶及顶叶多发性脑梗死,右侧大脑中动脉M1段重度狭窄

脑血管狭窄是指因病变导致脑血管内变窄,可使经过脑血管的血流减少,主要表现为头晕,偶尔会伴有恶心呕吐,视物眩晕;部分患者可表现为肢体无力,走路不稳,有踏棉花感,并且这样的症状会持续加重,影响生活和工作;严重者可导致脑细胞缺血死亡,是缺血性脑卒中发生的主要因素之一

根据患者病情,需尽快进行介入手术,否则将反复发生脑梗死,最终瘫痪在床或有生命危险。鉴于患者年龄较大,为避免全麻手术给患者带来反流、误吸、术后恶心、呕吐等麻醉风险,神经内科介入团队仔细评估,并与患者及其家属充分沟通后,决定为其在局麻下行大脑中动脉成形加支架植入术。

大脑中动脉作为颅内血管,没有弹力层,管壁很薄,术中脑血管破裂或栓塞风险较高,对术者技术要求也高。在神经内科介入团队精准细致地操作和患者的配合下,手术进展很顺利,大脑中动脉球囊扩张后支架准确到位并释放,大脑中动脉重度狭窄消失,血流通畅。

        

 

根据患者病情,需尽快进行介入手术,否则将反复发生脑梗死,最终瘫痪在床或有生命危险。鉴于患者年龄较大,为避免全麻手术给患者带来反流、误吸、术后恶心、呕吐等麻醉风险,神经内科介入团队仔细评估,并与患者及其家属充分沟通后,决定为其在局麻下行大脑中动脉成形加支架植入术。

大脑中动脉作为颅内血管,没有弹力层,管壁很薄,术中脑血管破裂或栓塞风险较高,对术者技术要求也高。在神经内科介入团队精准细致地操作和患者的配合下,手术进展很顺利,大脑中动脉球囊扩张后支架准确到位并释放,大脑中动脉重度狭窄消失,血流通畅。

  

微创介入手术后,患者恢复较快,24小时已能下床在病房随意走动,术后3天顺利出院。手术的成功有效的预防和降低了患者发生脑卒中的几率。

           

目前,国内大脑中动脉成形加支架植入术大多是在全麻下进行,我院神经内科介入团队已在局麻下成功完成多例该类手术,技术水平达国内先进。此外,伴随我院2级卒中中心建设,经股动脉、桡动脉、肱动脉急诊脑血管取栓术,颅内外血管成形加支架植入术、颅内外血管慢性闭塞开通术等多项“高精尖”神经介入手术在我院陆续开展,为老百姓家门口就医提供了方便。

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